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甲狀腺結(jié)節(jié)的特色治療方法
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  • 日期 : 2022-12-06
       近日,深圳恒生醫(yī)院甲乳外科成功為一名甲亢十年、巨大甲狀腺的患者,成功實施了甲狀腺雙葉及峽部近全消融手術(shù)(一次性)。
       該患者是一名人民警察,慕名從西北內(nèi)陸城市來深圳恒生醫(yī)院找甲乳外科湯長江主任做甲亢微波消融術(shù)。

       今年25歲的H小姐,10年前在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為甲亢(原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥)。10年來一直口服塞治抗甲亢治療,因工作繁忙,時常忘記服藥和定期隨訪,甲功控制欠佳。
近兩年來脖子腫大明顯,并伴隨Graves眼?。ㄍ谎郏i部已嚴重變形,這給患者的身體和心理都帶來諸多負面影響。
 

       這些年她一直輾轉(zhuǎn)當(dāng)?shù)囟嗉胰揍t(yī)院求醫(yī),當(dāng)?shù)亟ㄗh傳統(tǒng)開刀行雙側(cè)甲狀腺全切除術(shù),但是,傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷大,容易出現(xiàn)甲減、誘發(fā)甲狀腺危象、神經(jīng)損傷出現(xiàn)聲音嘶啞喝水嗆咳等并發(fā)癥,而且頸部會遺留手術(shù)疤痕;部分醫(yī)院建議進行碘131治療,由于患者未婚未孕,擔(dān)心永久性甲減的發(fā)生及放射性輻射。綜合考慮,H小姐放棄了以上兩種治療方式。H小姐查閱了大量的資料之后,得知有一種微創(chuàng)手術(shù)治療甲亢的方式:
       甲亢微波消融術(shù)
       它是在超聲的引導(dǎo)下,用一根不到2mm的消融針,經(jīng)皮刺入甲狀腺內(nèi)對甲狀腺雙葉及峽部進行近全(幾乎全部)消融滅活,達到傳統(tǒng)手術(shù)近全切除甲狀腺治療甲亢的效果,但與傳統(tǒng)手術(shù)相比微波消融具有明顯的優(yōu)勢,如微創(chuàng)、手術(shù)時間短、幾乎不出血、采用局部麻醉,全程腺體內(nèi)操作、潛在并發(fā)癥更低,麻醉及手術(shù)安全性高,術(shù)后幾乎不留手術(shù)疤痕、恢復(fù)快等,是一種以針代刀的超微創(chuàng)治療。
       經(jīng)反復(fù)咨詢、多方打聽,最終H小姐了解到:
       深圳恒生醫(yī)院甲乳外科湯長江主任在甲亢微創(chuàng)消融治療方面頗有研究,是國內(nèi)率先系統(tǒng)開展甲亢近全消融手術(shù)治療的專家,成功完成各類微創(chuàng)消融手術(shù)近2000臺!擁有豐富的臨床和微創(chuàng)消融手術(shù)經(jīng)驗。不僅如此,湯長江主任是中國《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識和操作規(guī)范(2022年版)》文獻的撰寫人,也是國內(nèi)甲亢消融治療項目專項技術(shù)培訓(xùn)老師。
       H小姐及家人幾經(jīng)輾轉(zhuǎn)聯(lián)系到湯長江主任,經(jīng)湯主任初步評估和判斷,有手術(shù)適應(yīng)癥,可以在深圳做這臺微創(chuàng)消融手術(shù)。于是患者從西北專程飛往深圳,來到恒生醫(yī)院甲狀腺乳腺外科見到了湯長江主任。
       甲亢微波消融術(shù)一次性實施
       經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備,恒生醫(yī)院甲乳外科在麻醉科、手術(shù)室的密切配合下,成功為H小姐一次性實施了甲狀腺雙葉及峽部近全消融手術(shù)。
 

       手術(shù)十分順利,患者對整個診療過程非常滿意。由于微創(chuàng)手術(shù)損傷較小,患者手術(shù)當(dāng)天即可進食,下床活動并與家人通電話。目前H小姐已恢復(fù)并出院。朋友笑著說:“哪里看,你都不像一個剛做了手術(shù)的人!”
 

       湯長江主任介紹,“手術(shù)后隨訪非常重要,像這樣的巨大甲亢消融術(shù)后要維持口服一段時間的抗甲狀腺藥物治療,逐漸撤藥至停藥,時間一般在3個月左右。因為甲狀腺近全消融壞死組織的吸收,脖子明顯縮小的時間在3-6個月左右,建議患者術(shù)后每月復(fù)查一次甲功,評估手術(shù)療效。手術(shù)后逐漸停藥的患者還需要定期復(fù)查肝功和血常規(guī)。”
       深圳恒生醫(yī)院甲乳外科開展傳統(tǒng)甲狀腺、乳腺手術(shù)外,目前常規(guī)開展甲狀腺微小乳頭狀癌、甲狀腺及乳腺良性腫瘤及囊腫、原發(fā)性甲亢的熱消融微創(chuàng)手術(shù),為甲狀腺乳腺患者解決了開刀帶來的痛苦,若您想了解相關(guān)內(nèi)容可咨詢深圳市飛語宸醫(yī)療康復(fù)護理中心!電話:13925286760/075583953149









 
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